天津第137例确诊病例说明了什么？

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6月22日上午，天津在6月17日公布了最新发现的新确诊本地病例的病毒可追溯性。结合流行病学史和基因测序结果，初步判断为人传人。天津市疾控中心副主任张颖表示，经过多次调查，发现确诊病例所在酒店的另一名厨师血清igm阳性。这位厨师在过去的一个月里多次去北京，在餐馆、娱乐场所和其他公共场所呆了很长时间，但是这个人到目前为止没有表现出任何症状。回到天津后，厨师在工作中与确诊病例发生了交集。

回溯:

第137例确诊后，天津市疾控中心启动了后续处置和流程调整等相关工作，对密切接触者等高危暴露人群进行了搜索和跟踪，并连续组织各区开展了目标人群夜间调查、核酸检测等相关工作。同时，天津市疾控部门迅速调查了患者工作场所、住宅、地铁站、医疗场所等可能存在污染的场所，并对康拉德酒店26个供应渠道中的13类以及整个商品来源、运输和储存链的相关信息进行了全面调查。

在新闻发布会上，张颖梳理并介绍道:“我们锁定了几条线路。第一个是否被确诊病例或无症状感染者感染，尚未通过血清学和核酸检测发现。第二个问题是它是否被污染的原料感染，是否是肉制品，水产品，或者是一些使用农场肥料的有机食品。我们没有发现蔬菜和水果。第三种是否受环境污染，我们在144份外部环境涂片中的18种检测中都没有发现病毒核酸阳性。”

19日，天津市疾控中心采集了酒店55名厨师的呼吸道样本和血液样本，并进行了病毒核酸检测和血清抗体检测。所有核酸检测结果均为阴性。但是有个厨师血清抗体呈阳性。“在过去的一个月里，他去过北京很多次，也接触过北京的公共场所。尤其是6月8日，他去过当地的餐馆和娱乐中心，他的逗留时间也很长，从晚餐到午夜。”张颖说。

启迪:

它是如何在主厨和第137例确诊病例之间传播的？

经过调查，发现两人是同事，交谈密切；吸烟好，吸烟室是封闭的，两个用来共用吸烟室；第三，他们在饭后处理菜肴的过程中有接触，即确诊病例每天中午都接触到X厨师使用的餐具。

因此，X厨师在北京逗留期间可能会在公共场所逗留很长时间，尤其是在6月8日。感染后，他无症状地去上班了。在上班的过程中，有可能是两个人把感染传染给了第137个确诊病例。昨天上午，中国疾控中心在天津复检了我们的测序结果，并进行确认，同时发回了一份确认报告，与北京新发地市场相关病例的病毒序列完全一致。

血清学抗体阳性，这是无症状感染吗？

张颖说，“首先，第一个血清抗体阳性的不是无症状感染者。国家卫生和健康委员会发布了无症状感染者管理标准，其中提到了无症状感染者，但厨师X的呼吸道标本的病毒核酸已经过检测。它是阴性的，只是血清抗体阳性，所以它肯定不是无症状感染。”

血清抗体阳性会传染吗？

“在新感染的情况下，核酸检测是阳性的，但如果是以前的感染，长期感染，血清会弥补核酸的不足。在诊断无症状感染者时，不使用血清学检测结果，而仅用于传染源调查和筛查。”张颖说。“在确诊第137例确诊病例后，X大厨已被隔离，因此您不必太担心感染。”

总而言之，低风险不等于零风险。公众应采取预防措施，保护自己的安全和健康，密切关注疫情信息，不要相信谣言。

“在过去，我们很少使用血清学来整理传染源，而且每次大数据分析都能找到线索。但这一次，在初步调查中，从专业的角度来看，所有的可能性和调查都没有发现。血清学有助于调查传染源，并能指明方向和提供相关线索。但这并不意味着每一项流行病学调查和每一项传染源调查都需要血清学。它只会在极少数情况下使用。”张颖说。(经济日报-中国经济网记者尚瑞)

来源：人民视窗网