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原创李青老师肾病科学普及请观察:夜尿增加不是老年人的习性,早期肾病信号天津市泰达医院李青70岁的张爷爷两天前发现腿有点肿就就诊了。 检查结果显示,血压160/80mmhg,双下肢轻度手指凹陷性水肿,尿蛋白±,血肌酐轻度上升,超声显示双肾略小,前列腺轻度增大 结合病史,诊断为高血压性肾脏病、慢性肾功能衰竭 张叔叔的高血压将近20年了,期间换了几次降压药,但很少把血压控制在140/90mmhg以下 从3年前开始夜尿增加,初期1晚2~3次,现在2小时1次,“像闹钟一样达到标准”,白天的尿反而减少了。 他认为是前列腺的问题,什么也没做,也没去医院检查。 如果脚不肿,可能还不来医院 医学上把晚上8点到早上8点的尿称为夜尿 正常人夜间尿量为一天总尿量的1/3以下,有习性的夜间尿次数在3次以上的情况下或尿量超过3次的情况下,夜间尿增多 有些老年男性前列腺增生,年轻人精神紧张,尿的次数也会增加,但尿量在日总尿量的1/3以下,夜尿并不增加。 夜尿的增加是肾脏病的早期表现 1、为什么夜尿增多是肾脏病的早期表现? 肾脏根据其功能分为肾小球、肾小球和肾间质 肾小球像“筛子”,其第一功能是过滤功能,人体血液几乎经过100%肾小球过滤 肾小球过滤后,细胞、蛋白质、脂肪等大分子物质残留在血液中,水、电解质、部分蛋白质和糖、代谢废物等过滤到肾小球中 过滤的水、电解质、过滤的蛋白质、糖等物质的99%被肾小管再次吸收,最后剩下的是尿 肾小管损伤后,水的回收能力下降,尿量增加,第一是夜尿增加。 所以,夜尿的增加是肾脏病的早期表现 2、那是什么原因导致肾小球损伤的呢? 最常见的原因是高血压,夜尿增多,被认为是高血压性肾脏病的特征表现 高血压引起肾动脉粥样硬化,引起肾小管缺血,肾小管最怕缺血 大出血、休克等急性缺血时肾小球急性坏死,动脉硬化慢性缺血时肾小球慢性坏死 肾小球损伤的另一常见原因是药物毒物损伤 止痛药、磺胺、重金属、抗生素的一部分、中药等容易损伤肾小管,长时间应用有害肾脏 当然,慢性肾功能衰竭的患者肾小球损伤,肾小球也损伤,夜尿增多 总之,夜尿的增加不是习性的变化,不是老年人的正常现象,大多是肾病的信号,请务必重视 高血压或长期使用上述药物时,夜间尿增加时一定要进行详细的检查、早期发现、早期治疗 题目:“请观察夜尿的增加不是老年人的习性,而是早期肾病信号”原文

来源:人民视窗网

标题:时讯:夜尿增多不是老年人的习性,而是早期肾病的信号?

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