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新华社济南1月30日电(记者魏胜耀)记者30日从山东省医疗保险局获悉,山东省医疗保险局《关于进一步完善新型冠状病毒感染肺炎医疗保险的通知》正式下发,其中明确表示,应将保险政策延伸至疑似新型冠状病毒感染患者,不得降低异地就医患者的报销比例。 慢性病患者的长期处方剂量应放宽至3个月,并应建立防疫“医疗保险网”等一系列新政策。
据山东省医疗保险局介绍,山东省至少提前一至两个月向定点医院拨付医疗保险资金,确诊和疑似患者的医疗费用不纳入医院医疗保险总预算控制指标。目前,山东省已提前拨付了13.7亿元医疗保险基金,并及时追加了医疗保险基金的拨付金额。
山东省明确表示,医疗保险政策延伸至疑似患者,对经指定医院确认的疑似患者实行确诊患者医疗保险待遇。患者是否参保,是否异地就医,是否可以网上结算,医疗后结算,医疗保险基金先垫付费用;基本医疗保险、大病保险和医疗救助按规定支付后,个人负担由地方财政补贴,以进一步减轻患者负担,消除其医疗顾虑。
同时,对于感染新型冠状病毒的肺炎患者,山东省取消了异地就医和转院备案手续,报销了未实行异地就医比例降低的规定,并在疫情结束后统一清算;患者使用的药品和医疗服务全部纳入医疗保险基金,取消使用条件限制;开辟用于防疫和控制的药品和医用耗材的绿色采购渠道,定点医疗机构可以进行网下紧急采购,不受网下采购比例的限制。
为了降低人员流动造成交叉感染的风险,在疫情期间,山东省医疗保险经办业务积极采用“不开会”的方式,尽量减少现场经办。其中,医疗机构的月医疗费用报表可以延期,医疗保险经办机构先根据系统数据结算支付;为了减少慢性病患者多次往返医院的次数,如果需要长期服用固定药物,将根据疾病需求将长期处方剂量放宽至3个月;异地就医流程将通过系统上传或电话存档;允许参保人员就近调整定点医疗机构购买药品。
[我想纠正错误]负责编辑:朱颖
来源:人民视窗网
标题:山东筑牢疫情防控“医保网”
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