时讯:疫苗研发的历史疑云？都是滚石惹的祸

本篇文章5011字，读完约13分钟

原始yab我在科学家iscientist上被收录在话题中#全球健康和快速发展的守卫计划有两个

1992年，美国权威音乐杂志《滚石》刊登了讲述“艾滋病的起源”的科普复印件。 这个文案引起波澜，应用表示蝴蝶效果的古典也不为过。 就像“南美蝴蝶轻轻地振翅，在美国飓风”。

把复制糖果疫苗的前身小儿麻痹症口服疫苗opv的开发和艾滋病的发生联系起来，这个大胆的假设不仅在当时的科学界掀起了研究热潮，而且在10年后埋下了非洲人民抵抗小儿麻痹症疫苗的导火索。

蒙着灰色的影子

我们熟知的小儿麻痹症是脊髓灰质炎病毒( polio virus )引起的高感染症。 这种病毒首先在人类肠道繁殖，通过粪口传播，这是因为在卫生条件差的贫困地区，通过接触被患者粪便污染的食物和水源容易感染。

图| stltoday

如果这种病毒只是在感染者的肠道活动中繁殖的话，这时的人们往往不会感到任何不舒服——无症和轻微症状的小儿麻痹症在所有病例中都达到了95%。

但是，如果病毒错误地侵入中枢神经系统，感染运动神经元，其结果会产生极其严重的肌肉无力感和局部麻痹。 不同的感染部位有不同的麻痹症状。

呼吸肌无力整天被困在“铁肺”中维持生命的小儿麻痹症患者| wikipedia

这种感染极为罕见，极为不幸。 20世纪初，小儿麻痹症成为公众最担心的传染病之一。 幸运的是，随着20世纪中期小儿麻痹症疫苗的开发，这些都有了改善。

打开潘多拉魔盒？

1955年，注射型脊髓灰质炎疫苗( ipv )正式持有出港。 是病毒学家乔纳斯·索克( jonas salk )开发的，采用了甲醛灭活的脊髓灰质炎病毒。 几乎与其开发的是病毒学家艾伯特·萨宾( albert sabin )和希拉里·科普罗斯基( hilary koprowski )共同开发的口服脊髓灰质炎疫苗( opv )。

至今这两种疫苗仍起着不可替代的作用:从去年1月开始，中国为儿童接种的脊髓灰质炎疫苗从“1+3”变为“2+2”模式。 也就是说，在两剂ipv中加入两剂OPV——也就是说，扎两针，给两个糖果。

1960年，萨宾博士(右)正在实验| polioplace

从1950年开始，这两种疫苗在发达地区和快速发展中地区逐渐普及。 1979年，天花被根除，被证明成为人类使用疫苗克服的第一种病毒，WHO也提高了对疫苗的信心，因此1988年，WHO开始了消灭小儿麻痹症活动( globalpolioeradicationinitiative )

疫苗的疑惑浮出水面

但是，在这个令人兴奋的时期，另一种可怕的病毒感染---现在众所周知的艾滋病( aids，后天性免疫缺陷综合征)开始在全世界流行。 对HIV一无所知，研究者们发现的许多课题都是向人类抗病毒的热心注入冰水。

瘦弱的aids患者| departmentofforeignaffairsandtrade/CCBy ( Creative Commons/Licenses/BY/2.0 )

根据科学界的研究，人类流行的hiv-1病毒和黑猩猩拥有的siv病毒基因序列相似，似乎是同源病毒: siv病毒在某种接触下从黑猩猩感染人类，人类的宿主

这个“接触”到底是谁和谁的接触，谁是狼入室的原因？ 科学界还没有定论，但1992年，记者汤姆·柯蒂斯着作的复印件《theoriginofAIDS》刊登在美国流行音乐文化杂志《滚石》上。 这确实引起了轩然大波。

这个巧妙的主题是“the origin of species (物种起源)”一词，在文案中柯蒂斯是尖锐辛辣的笔触，大胆地将艾滋病的起源和opv (口服型脊髓灰质炎疫苗)的普及联系起来。

1992年第626号《滚石》杂志| tom curtis，1992年

对疫苗研制过程的质疑

他对opv的疑问出现在抗原的减毒过程中:萨宾在人体中分离病原的脊髓灰质炎病毒，接着在实验用猴子的生物体和组织中反复培养病毒——体外培养的环境使病毒产生功能变异，降低毒性。 这个过程因猴子的参与而错综复杂。

柯蒂斯说，实验室捕获的猴子自己有多种病毒，猴子体内无害的病毒如果传染给人类，可能会引起意想不到的问题。 他认为实验室对猴子的筛选不严密，由于消毒过程的疏忽，猴子体内可能拥有的siv通过口服疫苗被喂给了全世界数千万的接种对象，发展成了带有深度疼痛的hiv病毒。

1956年，实验者和猴子| amhistory.si.edu，dimes

杂志在引起波折后立即发表了声明，他们表示“没有含蓄的意图，没有科学证据”，但接种疫苗的孩子的父母听到把疫苗和艾滋病联系起来的论调，看到渲染性的语言，会怎么想呢？ 除了到处都不知道阴谋，对新事物的不信任和舆论的诱惑可能已经没有让孩子接种的自信了。

这是21世纪初疫苗普及的过程中，北尼日利亚人的真正想法。

给非洲各国带来的风波

1996年，世卫组织和纳尔逊·曼德拉发起的“kick polio out of africa”运动加强了接种疫苗在非洲地区的普及。 其中，2003年尼日利亚很快成为备受瞩目的国家，小儿麻痹症尚未根除，当时世界约一半，非洲80%的小儿麻痹症患者来自尼日利亚国家。

非洲儿童接种opv | curtis，1992 PhotograPH by Robert PhilliPs

民众的信任和支持，在疫苗的普及过程中一定非常重要，但在尼日利亚，由于民众长期对“hiv假说”抱有不信任感，当时，北尼日利亚的数名穆斯林领导人说:“opv中含有打击hiv等防卫力的物质。

抵抗15个月的疫苗，尼日利亚遭受了小儿麻痹症。 2006年，全世界51%的感染者来自北尼日利亚疫苗抵抗的5个州。 2008年，非洲大陆百分之86的感染者来自尼日利亚。

艾滋病是源于注射小儿麻痹症疫苗还是每年数万疫苗安全？ 这些评价最后必须回到科学。

事实是怎么样的

在2004年左右的worobey等人的研究中，通过对hiv家族病毒糖蛋白gp41序列的分子系统的发生( molecular phylogeny )分析，hiv和灵长类中“爸爸”siv的基因差异可以将其分离出来

hiv和siv毒株的分子系统发生学分析| worobey et al .，2004

hiv为什么在人类中流传了几十年，直到1970年大爆发才受到公众的重视？ 据英国帝国理工学院的迈克尔·特里埃斯特博士( michael tristem )介绍，这是因为艾滋病的发病机制很少见。

作为人类免疫缺陷疾病，艾滋病患者表现出的症状是常见的细菌、病毒感染症。 掩护这些病原体，在医疗条件差的20世纪初期，医生只是认为患者死于天生的免疫缺陷，很难认为这是新型病毒引起的。 之后，随着医疗检查手段的进步和病毒疾病研究的进展，还抱着琵琶半面罩的HIV显示了其真面目，此时星火形成了激烈的势头。

至今还没有有效的治疗hiv | heart的方法

多项研究表明，同样的分离时刻( korber et al .，2000； sharp et al ..，2001； worobey et al .，2004 )就科学界基本上“艾滋病不是来自小儿麻痹症疫苗，而是在艾滋病被开发之前来到人类”的结论达成了一致。

但是，当时的尼日利亚依然对这个“西方”科学界的共识抱有疑问，opv是否安全、生化武器，他们只相信自己的检查。

因此，在抵抗世卫组织的opv达到15个月后，尼日利亚同意派遣代表亲自监督opv的检查，要求这项检查必须由穆斯林国家独立进行。 取得满意的结果后，他们批准印度尼西亚生物制药企业为正式疫苗提供者。 因为印度尼西亚是被他们接受和信任的穆斯林国家。

图|阿滕

过程有点曲折，最后尼日利亚人和世卫组织通过对话和协商达成了双赢:今天，在世卫组织的官网上，尼日利亚不是小儿麻痹症的流行国家，整个非洲连续四年没有小儿麻痹症的例子。

千万儿童幸福健康地成长，人类也再次共同保护了生命的福利。

全球健康和快速发展的守卫计划

我们关心科学家所有的灵光出现，关心在未知行业中每一步的开拓和探索。

但这次，我们想放眼世界穷人。

他们生活窘迫，面对伤害也更脆弱:气候变化、传染病、饥饿、贫困、新生儿死亡、性别歧视……

科学和创新会给他们带来什么？

果壳发起的世界健康和快速发展的守卫计划，通过招募和培养创造者、传播者，促进各种高质量文案的生成，鼓励传达和发声，向大众传达关注世界健康和世界快速发展的理念，越来越受到贫困阶层的关注。

作者的名片

作者: yab

:咻

排字:数

图来源: historyofvaccines

参考文献:

[1] africa kicks out wild polio.( )。

[2] curtis，t.( 1992 ).theoriginofaids:astartlingnewtheoryattemptstoanswerthequestion，' was it an act of god or an act of Man rolling ston

[3] globalpolioeradicationinitiative.( )。

jeg ede，a.s.( 2007 ).whatledtothenigerianboycottofthepoliovaccinationcampaign？ . plos medicine，4(3)，e73。

[5] keele，b. f ..，van heuverswyn，f .，li，y .，bailes，e .，takehisa hahn，b.h.( 2006 ).chimpanzeereservoirsofpandemicandnonpandemichiv-1.science ( new York，n.y.)，313(5786 )

[6] korber，b ...，muldoon，m ...，theiler，j ..，gao，f ..，gupta，r ..，lapedes

[7] sharp，p. m ..，bailes，e .，chaudhuri，r. r .，rodenburg，c. m ..，santiago hahn，b.h.( 2001 ).theoriginsofacquiredimmunedeficiencysyndromeviruses:whereand when？ . philosophicaltransactionsoftheroyalsocietyoflondon.seriesb，biological sciences，356(1410 )，867–876。

[8] sharp，p. m. &； hahn，b.h.( ).theevolutionofhiv-1 andtheoriginofaids.Phil.Trans.r

[9] tomori o.( ).nigerianvaccinationcampaignsmaybethreatenedbynewroundofrumours.retrieved from:times live.co.za/news / Africa-01-26-Nigerian-vaccination-campaigns-may-be-threatened-by-new-round-of-rumours /。

徐雯(). 脊灰接种疫苗计划“1+3”为“2+2”，新京报，来源: xinhuanet/fortune/- 01/08/c _ 11254300

wor obey，m ...，santiago，m. l .，keele，b. f .，ndjango，j. b .，joy，j. b .，labama，b hahn，b.h.( 2004 ).originofaids:contaminatedpoliovaccinetheoryrefuted.nature，428(6985 )，820.doi/10.108/。

欢迎个人转发给微信的力矩。

这篇文章的版权是“我是科学家”，未经许可不得转载。 需要转载时，请与iscientist@guokr联系

欢迎来到问卷调查，我们支持↓↓

“科普中国”公众满意度调查问卷

【扩展阅读】

原标题:“疫苗开发的历史疑问？ 都是滚石的错！ 』

阅读原文。

来源：人民视窗网