时讯:疫后策｜专家：大力培养复合型医科人才以应对公卫人才不足

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【编辑附记】新型冠状病毒大爆发成立以来，对于传达速度最快、感染范围最广、预防管理难度最大的重大突发公共卫生事件，以习近平同志为核心的党中央肩负着异常困难的战“疫病”的使命。 目前，中国政府和人民处于疫情后复职复学、经济生活振兴恢复常态的重要阶段 如何改革我国的疾病管理体系，如何使人才进入公共卫生行业，如何加强公共卫生应急法治建设，如何服务“六稳定”“六保”工作大局，成为社会关心的热门议题。 信息在全国两会召开之际，召开了“疫病后对策”专栏，对疫情后中国各项事业的开展提出了建设性的建议。 以下复印件中将提到医科人才培养相关的问题 新冠防治肺炎的形势持续好转，越来越多的人开始转向后疫时代的想法 医科人才的培养问题是业界专家关注的焦点，也是今年两会期间代表委员关注的热点 “在新冠防治肺炎的过程中，暴露了中国突发性公共卫生事件或重大疫情防治的公共卫生和预防医学专家和高水平复合型人才短缺、知识储备不足等短板，这与中国公共卫生教育体系的建立密切相关。 两会期间，全国政协委员、北京大学党委常务副书记、医学部党委书记、主任医师刘玉村在《关于优化调整公共卫生学科结构和专业培养能力的建议》中指出 对此，刘玉村建议加强社会医学和卫生事业管理专业以及流行病学和生物统计专业的建设，开展医院感染预防和控制专业，培养复合型卫生管理人才，培养能调查、理解规则的现场流行病学专业技术骨干。 刘玉村的观点也是行业专家的共识 疫情发生以来，许多专家、学者从培养医科人才的角度进行了探讨，提出了建设性的意见 总结，专家们比较了现在公共卫生人才不足的突出问题，在疫情时代重视医科人才培养结构的调整，加强学科间的交叉融合，培养高水平的复合型人才，从构建健康中国的角度出发构建全链公共健康人才培养系统 在医科人才培养存在结构性不足问题的疫情下，拿着白衣指甲逆行出征的故事感动了很多人，但也暴露了公共卫生人才数量不足、质量提高、医疗工作者公共卫生知识不足等问题。 根据3月6日国务院信息办公室新闻发布会公布的数据，疫情初期，湖北省有3000多名医务人员感染，其中40%在医院感染，60%是社区，都是湖北当地的医务人员，大部分是非感染科的医生 与此相反，全国支援湖北的4万医务人员没有感染报告 理由是，你可以从中山大学副校长、中山大学附属第一医院院长肖海鹏迄今为止写的复印件中找到答案。 肖海鹏在文章中指出，在全世界传染病总体发病率下降的背景下，从事感染、重症、急救等专业的医务人员数量少，差距大，疫情暂时来了，我们依靠大量上述专业背景以外的临床医务人员去前线吧 他们普遍没有接受过系统的传染病预防控制和危重症救治训练，而且缺乏早期防护物资，因此他们在疫情预防控制过程中增加了感染风险。 北京大学常务副校长、医学部主任、中国工程院院士詹启敏此前指出了医科人才培养中的另一个问题 “在这次疫情发生的早期，临床医生从案例研究中隐约感觉到问题的严重性和人传人的可能性，但专业高效的公共卫生团队无法立即深入现场，进行细致缜密的流行病学调查和及时的确诊问题。 ”詹启敏在文章中写道，这与医疗系统和公共卫生系统的人才培养相互独立有关，这种相互独立关系不利于重大疫情中的预防管理、治疗和科学研究的紧密结合。 詹启敏还指出，目前我国医药卫生人才培养的重点和政府投入总体上存在“重医疗、轻预防”的问题，需要完成以疾病治疗为中心的健康中心的转变。 与“从事感染、重症、急救等专业的医疗工作者人数少，差距大”这样的普遍问题相比，公共卫生人才培养的困难和应对措施更值得关注。 由于传染病的突发性优势，中国的疾病预防控制系统在没有疫情时，长期处于“待机”状态 因此，公共卫生人员存在待遇普遍不高、职务晋升困难、成就感和社会地位低等问题 这种情况后来引起了公共卫生专业魅力低、生源质量水平低、学生毕业后跳槽人数比例高、人才流失严重的问题。 另外，由于中国许多医学院校的公共卫生人才和医疗人才的培养相对独立，临床医学背景的学生参与公共卫生实践的机会很少，公共卫生知识和技能很弱 因此，一遇到疫情就必须面对公共卫生人才不足，因为人数多的医疗人才面临着公共卫生知识不足的困境 对此，多个行业的专家提到了推进同样的处理方案多学科融合的迅速发展，培养复合型人才 詹启敏认为，现在的公共卫生学院课程设置必须调整。 特别是综合大学的公共卫生学院，利用政治、社会、经济、公共管理、大数据等多学科交叉的特征，重视紧急防疫方面的人才培养和双学位教育，迅速培养懂公共卫生、懂系统防疫、紧急反应的人才队伍 中南大学副校长陈翔也认为应该重视所有医学生的公共卫生知识学习，培养防治结合型临床医学人才。 并鼓励医学与生命科学、人工智能、人文科学等学科深度交叉和比较有效的融合，大力推进多学科背景复合型拔尖创新人才培养，探索开展医师科学家改革培养考试 同样，肖海鹏提出了“医学+x”的概念，加强医学人才应对重大突发公共卫生事件的能力，培养临床医学+公共卫生的复合型领导、临床医学+基础医学( md+phd )医学科学家，以及“医学+x”的创新 后疫病时代是对医科人才培养提出新要求后疫病时代，医科人才的培养应该服务健康的中国建设，满足人民群众对高质量健康生活的追求。 许多专家说，在未来的医科人才培养过程中，必须优化生源，重视公共卫生行业的高层次人才培养，更重视医科人才的继续教育 詹启敏认为，将来的医科人才培养必须完成从疾病治疗中心向健康中心的转变 他建议建立以大健康为中心，继续教育大学教育-毕业后教育-全链的公共健康人才培养体系 基本上，詹启敏认为大学教育本科生应该强调“核心能力”，学术学位研究生应该强调“创新能力”，专业学位研究生和继续教育应该强调“职场胜任力”。 毕业后教育阶段可以建立公共卫生医师规范化培训制度，纳入住院医师规范化培训体系的统一管理 在后瘟疫时代，人们希望疾病成为医生，希望用摇篮杀死疾病。 因为这也对医科人才培养提出了新的要求。 对此，詹启敏参考了中国推进临床医生的mph教育，说:“可以早期发现慢性病的征兆，早期通知患者，控制进展，避免引起后期连锁反应式的个人损失。” 国外主要通过住院医师规范化培训前一年的公共卫生硕士( mph )教育，培养人们接触一线的临床医师具备相应的公共卫生知识和解决能力 陈翔则认为，为了应对医学从“治疗中心”向“健康促进中心”的转变，我们不仅要培养学生良好的临床实践能力，还要学习突发性的公共卫生事件和重大的疫情预防控制战略和措施、传染病相关法律法规、传染病预防控制知识和技能的 有趣的是，加强医科人才培养的事业已经被提上日程 今年2月，在国务院联防联控机构新闻发布会上，教育部副部长翁铁慧宣布，今年研究生招生规模比去年增加了18.9万人 研究生计划的增量，重点是临床医学、公共卫生、集成电路、人工智能等专业，以培养专业学位为主，以高水平应用型人才专业学位为主 另外，一点人才培养机构也根据时代要求调整 5月4日，北京大学党委书记、校务委员会主任邱水平在“疫情加重后的全球治理”理论研讨会上，北大加紧准备成立“北京大学公众健康与重大疫情预防管理研究中心”和“北京大学世界健康快速发展研究院” 首都医科大学于5月20日正式成立了临床流行病学和临床试验学系 (本文来自澎湃信息，越来越多的原始信息请下载《澎湃信息》app )

来源：人民视窗网