上万元牙植体成本仅几百元 口腔市场暴利链条解构

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种植一颗牙齿要花多少钱？“我办了六家医院和私立口腔医院，我很困惑，从几千元到几万元不等。”4月13日，正在北京口腔医院准备植牙的52岁的方旭东接受《经济观察报》记者采访时表示，“让我们放弃我的想法吧。”

方旭东的话可能代表了许多牙科病人的愿望。“一颗牙，一辆宝马”的笑话反映了植牙行业的巨大利润。

记者近日走访了北京几家公立牙科医院和私立牙科医院，发现这些机构提供的单颗牙种植体的价格区间差别很大，有的超过6000元，有的超过3万元。

纵观各种牙科机构的价格表，不难发现“植入体”是牙科植入体成本的很大一部分。更重要的是，这种形状像“螺丝钉”的纯钛种植体目前只能进口，这已成为许多牙科患者被说服支付高额费用的原因。

然而，记者发现，许多进口植入物的出厂价为10000元，几乎只有1000件。植入物只是许多口腔医疗设备耗材高利润的一个组成部分。

由于不同的购买渠道和自身机构的成本，不同牙科机构的植牙利润也大相径庭。然而，总的来说，牙种植体的高利润在于流通的增加以及牙科治疗机构通过医疗设备转移的运营成本和技术服务成本。

近年来，牙科医疗市场已成为一个快速增长的蓝海，利润高、投资回报率高、回报期短，也吸引了各种资本的追逐。其中，牙科植入物业务在牙科行业处于领先地位，尽管国内牙科植入物市场的渗透率远远落后于世界先进水平。

由于巨大的市场和未来的高利润，种植牙已经成为每个牙科医院的主要项目。

3月28日，领先的牙科企业通策医疗(SH.600763)发布的2018年度报告显示，上市公司股东应占净利润为3.32亿元，同比增长53.34%，净利润增长率为21%；公司营业收入15.46亿元，其中种植医疗服务收入2.32亿元，同比增长39.7%。近年来，该企业各项指标一直呈稳步上升趋势。

同策医疗、柏博牙科等快速成长的企业也是牙科行业快速发展的缩影。

高价牙科植入物

记者在一家私立牙科医院发现，一个牙种植体5000元到6000元的价格只是店里最低的种植体价格，而牙科医院却建议病人用高价的种植体，说质量更有保证。

据报道，目前中国市场上流通的植入物有十多种，其中大部分是从国外进口的。其中，瑞士、瑞典、德国和韩国分别占据高、中、低端市场，但同一产品在不同牙科医院的价格也不同。

北京柏博口腔医院总医院的一位工作人员表示，瑞士iti(现称strau-mann)、瑞典astra和瑞典nobel的种植体都是高端价格，“种植体+基牙”的价格分别在12800元至23900元之间。一个植入物的价格从6800元到17900元不等；中端价格是植入德国品牌，如ick和camlog。“种植体+基牙”的价格从9980元到11800元不等，单个种植体的价格从4000元到5800元不等；韩国的牙列种植体价格低廉，“种植体+基牙”的价格为8800元，单颗种植体的价格为5800元。

这也是一个瑞士iti(现在称为strau-mann)植入体，但在北京古德金冠牙科诊所的价格范围是16，800元至20，000元；阿斯特拉植入物在瑞典的价格范围是18000元到20000元。

在北京口腔医院，一位医生告诉记者，植牙的价格范围是15000元到25000元，医院没有韩国品牌的植牙，主要是德国和瑞士的高端产品。德国bego的价格约为7000至8000元，瑞士iti(现称straumann)的价格约为10000至12000元，也只是“种植体+基牙”的价格。牙冠是进口的，分为金属烤瓷冠和全瓷冠，价格分别约为3000元和5600元。此外，病人还需要分别支付ct费和麻醉费，费用超过300元。“医疗保险只能报销ct和麻醉费用，而种植等主要医疗费用不包括在医疗保险报销范围内。”医生说。

种植牙和基牙并不是种植牙需要购买的所有种植牙材料。他们还需要根据不同的材料选择不同价格的牙冠。例如，上述百宝员工说，皇冠的价格在3000元、6000元和8000元之间。此外，一些口腔医疗机构，尤其是大多数公立口腔医院，将分别对ct、麻醉、手术、器械和术后植入物维护收费。

韩国植入物制造商——丹顿(上海)医疗器械有限公司，其上海销售人员安泰京告诉记者，韩国丹顿植入物的直销价格超过700元，公司将直接销售给一些区域性城市的牙科医疗机构，而不在直销名单上的城市地区将通过代理分销的方式销售。新百特(北京)贸易有限公司华南区销售总监邓告诉记者，新百特植入物在韩国的售价约为1000元。

上海华晶医疗器械有限公司朱经理向记者透露，该公司销售的瑞士iti(现称straumann)植入体模型价格不一，平均销售价格为2000元；诺贝尔植入物在瑞典的平均价格超过1500元；登腾等韩国品牌植入物的最低价格在600元左右。“制造商通常不直接与牙科医院或诊所打交道，而只是通过代理商和经销商销售。在中间，他们会提高价格或加入一些服务，但目前利润不多。”朱经理说道。

北京口腔医学会口腔医学分会会长程铮告诉记者，韩国企业的销售模式主要是直销，以降低成本。而其他大多数种植企业都是通过代理配送模式，即“制造商-经销商-口腔医院或牙科诊所”，但他们并没有在不同的层次上代表。当经销商向牙科机构出售植入物时，他们也有相关的培训服务，这是私立牙科医院和诊所所需要的。"代理经销商对牙科机构仍有回扣."于医生在北京开了一家个体牙科诊所，并在一家私人牙科机构进行治疗，他告诉记者。

从这个角度来看，一个小“螺丝钉”空的利润是惊人的。

发育期痛

医药战略规划专家、北京管理咨询有限公司创始人石立臣在接受《经济观察报》记者采访时表示，除了人工成本和医疗设备成本，植牙在很大程度上是暴利行为，尤其是一些民营牙科医疗机构不受价格管制。

在口腔医院的一些人看来，仅仅从这个角度来看牙种植体的成本链是不全面的。因为，中国大多数牙科机构的价格表没有列出医生的人工成本、设备成本和折旧成本，但这些成本都很高。

例如，医疗过程涉及许多器械消耗品，如麻醉剂、漱口水、辐射、骨移植(如果需要)、刀片、缝线等。根据上述在口腔医院的人所说，在大多数情况下，口腔医院和诊所并没有明确表示这些费用，以方便医生和病人之间的交流。此外，还将包括商店选址、租赁和公用事业等运营成本。

一位医生告诉记者，至少在未来很长一段时间内，国内牙科医疗机构将无法清楚地标明运营成本和技术服务成本，只能通过医疗服务(如植入)将它们转嫁给消费者。

记者从中国许多上市牙科机构发布的数据中观察到，例如，2017年，口腔医疗服务收入占营业收入的比例平均约为95%至100%；口腔医疗服务的平均毛利率为40%至50%；同时，工业劳动力成本率高达35%至45%。

口腔行业仍然是一个有利可图的行业。鲸鱼研究所发布的《2018年医疗卫生行业报告》显示，专科医院中，口腔医院的利润率高达12.5%，高于整形外科医院(11.3%)，仅次于眼科医院(14.7%)。同时，口腔医院的人工成本与收入之比高达44.3%，居所有医院之首。

根据《2018年中国卫生统计年鉴》中的牙科诊所数据和市场估计，2018年中国牙科服务业的规模约为1035亿元至1215亿元。数据显示，目前国内牙科医疗市场正以每年约250亿元的速度增长。一些有代表性的牙科机构正在加快业务发展。2017年至2018年，牙科行业共举办了11次融资活动，融资金额超过35亿元人民币。

据不完全的工商统计，从2017年到2018年，中国私人牙科机构的数量从47，033家增加到54，479家(仅工商注册的数量，市场上私人牙科机构的数量超过80，000家)，增加了7，746家。

牙科服务如牙科植入物已经成为推动私人牙科服务发展的重要商业支柱。从价格的角度来看，牙科植入物的价格比其他牙科医疗服务要高得多。以领先的牙科企业——a股上市公司同策医疗(Tongce Medical)为例，牙科植入体引领着所有业务领域，是业务增长的重要来源。

目前，整个牙科行业已经形成了分工明确的产业链和“设备耗材供应商+信息服务+终端服务”的体系。其中，上游是口腔医疗器械制造、口腔耗材和医疗药品；中游是牙科信息软件供应商或平台；下游是口腔医院、牙科医疗服务机构和诊所。牙科产业的基本生态已经形成，但商业模式尚未确定。在整个产业链中，所有参与者都在不断寻找业务边界，对业务形式的探索从未停止过。

中国口腔医学会副秘书长韩良在接受媒体采访时表示，牙科市场的巨额利润不是由市场供求关系造成的，而是由所谓的招标和流通环节推动的采购制度模式造成的。此外，由于服务和技术不能反映在价格上，它们别无选择，只能反映在医疗设备和药品的价格上，这只会使最终结果越来越昂贵。2018年口腔医学白皮书指出，口腔医疗行业的上游企业开始突破，这将是未来行业的发展趋势和利润增长点。未来，上游企业将向服务方发展。在牙种植和正畸领域，一些耗材制造商已经逐渐形成了自己的影响力。他们利用自身设备和耗材的成本优势，整合各行业资源，开始渗透到临床操作和医疗服务领域。

来源：人民视窗网